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Amaigrissement : des résultats généralement décevants

Les personnes obèses entreprenant un programme d’amaigrissement devraient viser une perte de poids réaliste et raisonnable, plutôt qu’un objectif irréaliste qui pourrait être perçu comme « idéal » à leurs yeux.

C’est ce que recommandent les scientifiques et les autorités médicales depuis plusieurs années.

Cependant, on sait peu de choses sur ce que les personnes en surpoids considèrent comme une perte de poids « raisonnable ». On ignore aussi comment se comparent, d’une part, le poids visé avant l’amaigrissement et, d’autre part, le poids qui sera réellement atteint.

Dans l’étude What is a reasonable weight loss ? Patients’ expectations and evaluations of obesity treatment outcomes, 60 femmes obèses (poids moyen : 99 kg, IMC moyen : 36 kg/m2) engagées dans un programme d’amaigrissement (diète hypocalorique, exercices physiques) supervisé de 11 mois ont précisé préalablement ce qu’elles percevaient comme un poids de rêve, heureux, acceptable et décevant. Les participantes avaient fixé ces poids individuellement, suivant leur propre perception subjective quant aux résultats anticipés de leur participation au programme.

Comme l’indique le tableau suivant, les cibles de poids de rêve, heureux, acceptable et décevant sont plutôt sévères, car après les 48 semaines du programme, aucune participante n’avait atteint le poids de rêve, et presque la moitié (47 %) n’avaient même pas réussi à atteindre un poids préalablement jugé décevant.

Poids ciblé

Cible préalablement fixée de réduction du poids

Pourcentage des participantes l’ayant atteint

Poids de rêve :

« un poids que vous choisiriez si vous pouviez peser ce que vous voulez »

38 kg

0 %

Poids heureux :

« ce poids n’est pas idéal comme le poids de rêve ; il s’agit toutefois d’un poids que vous seriez heureuse d’atteindre »

31 kg

9 %

Poids acceptable :

« un poids dont vous ne seriez pas particulièrement satisfaite, mais que vous pourriez accepter, puisqu’il est inférieur à votre poids actuel »

25 kg

24 %

Poids décevant :

« un poids inférieur à votre poids actuel, mais que vous ne pouvez en aucun cas considérer comme une réussite ; vous seriez déçue s’il s’agissait de votre poids final après le programme »

17 kg

20 %

Poids pire que décevant

47 %

On peut certes penser que l’écart entre le poids visé et le poids atteint au terme d’un programme d’amaigrissement dépend de plusieurs facteurs comme la qualité de la diète et du programme d’exercice, les compétences du personnel d’encadrement, le soutien des proches, le niveau de scolarité des participants, et l’expérience développée au fil de leurs tentatives précédentes d’amaigrissement.

N’empêche que cette étude :

  • illustre la disparité frappante entre les attentes des personnes qui entreprennent un programme d’amaigrissement et les résultats qu’il est possible d’obtenir,
  • met en évidence l’importance de mieux comprendre leurs attentes en matière de perte de poids,
  • souligne la nécessité d’aider les personnes obèses à réaliser à quel point il est difficile de maigrir, tout en les invitant à se donner des objectifs modérés, réalistes et atteignables, et à se satisfaire d’une perte de poids modeste,
  • indique qu’il faut promouvoir une approche saine et durable de la gestion du poids,
  • rappelle qu’il faut mettre en valeur les effets bénéfiques nombreux et importants de la pratique régulière d’activités physiques et sportives sur le bien-être et la santé, même en l’absence d’une réduction importante du poids,
  • confirme l’intérêt de prévenir le gain excessif de poids.

Pour en apprendre davantage sur l’amaigrissement, voir :


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Guy Thibault

Professeur associé à l'École de kinésiologie et des sciences de l'activité physique, Faculté de médecine de l’Université de Montréal, Guy a été, de 2017 à 2022, directeur des Sciences du sport de l’Institut national du sport du Québec. Ses deux derniers livres sont des succès de librairie : Entraînement cardio, sports d’endurance et performance ; et En pleine forme, conseils pratiques pour s’entraîner et persévérer.

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